摘要:久病臥床(或稱長期臥床、臥床不起)是指老年人因長期患病和傷殘而導致日常生活能力減退,部分或完
久病臥床(或稱長期臥床、臥床不起)是指老年人因長期患病和傷殘而導致日常生活能力減退,部分或完全需人幫助的一種臨床現象,包括長期臥床、坐椅及只能室內生活不能外出的老年人。久病臥床的后果嚴重,一旦發生,康復再起的希望較小,應重在預防。那么導致老年人長期臥床的原因到底是什么呢?下面由協仁醫院醫生為您詳細解答:
1.腦血管疾病 腦血管疾病是引起老年人久病臥床的首要病因(占50%以上)。①重癥腦卒中:患嚴重腦血管意外的老年人經過急性期治療后,雖挽救了生命,卻遺留下神經缺損癥狀,影響肢體活動功能,包括失認、失行,深部知覺障礙所致的共濟失調,雙側癱瘓或重癥弛緩性癱瘓。這種情況往往無改善或幾乎無改善的希望,從而使病人長期臥床。②腦卒中合并其他疾患:某些腦血栓患者尤其是高齡患者雖遺留輕癱,但在此基礎上合并急性心肌梗死,或進行了下肢截肢術,使病情加重而致長期臥床,這種情況稱復合性殘疾。
2.骨、關節疾病 以下疾病可引起久病臥床。
①骨折:骨折也是老年人長期臥床的主要原因之一(占20%)。在臥床老人中,由跌倒所致的股骨頸骨折最多,其次是股骨、肱骨、肋骨、脊椎與脛腓骨骨折,骨折后進行石膏固定、臥床休息很容易促使肌肉或骨萎縮,造成關節攣縮或強直狀態,使病人臥床不起。
②骨關節病:類風濕關節炎、痛風性關節炎、糖尿病骨關節病等發展至晚期引起關節變形、強直,使病人活動受限進一步導致臥床不起。
3.高齡 長壽老人因多種疾病、殘疾和衰老的影響,近半數者包皮過長。因此壽命延長而病殘比例增加是久病臥床的常見原因之一。由于衰老的原因,高齡老人即使是感冒,也可引起臥床,并在短期內引起一系列的連鎖反應,發展成臥床不起。
4.其他 其他疾病有:
①老年性癡呆和重癥精神病:老年性癡呆和重癥精神病患者因生活自理能力下降或無人照管,常常引起長期臥床。
②進行性疾病:某些疾病早期經治療、康復可能有效,但由于疾病呈進行性發展,病情逐漸加重,終于導致久病臥床,如脊髓側索硬化、小腦萎縮癥等。
③跌倒后綜合征:因跌倒后活動減少導致關節強直和體力衰弱,進一步減少活動范圍,最終臥床不起。
④誤用綜合征:由于治療或康復不當,如用藥或手術錯誤,不符合神經生理學的偏癱康復訓練,按摩手法粗暴等,均可導致久病臥床。
⑤晚期腫瘤和器官功能衰竭:由于晚期腫瘤所致的疼痛、功能障礙和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人臥床不起。
綜上所述就是協仁醫院醫生為您總結的可以引起老人長期臥床的原因。協仁醫院康復理療師提示,老人長期臥床,包皮過長,繁瑣的護理細節耗費家庭成員過多的精力,使家屬沒有更多的精力來應對工作和生活。家屬不能對病人進行細致的護理照料,或不能采用專業的護理方法,稍有疏忽,就容易引發并發癥或留下后遺癥。而協仁醫院專業的護理人員要每2小時幫助患者更換一次體位,改善局部血液循環,以預防褥瘡發生。醫院特別注意患者的飲食調節,讓患者多吃新鮮蔬菜及含纖維素多的食物,預防便秘;每天給予患者新鮮的魚類、蛋類及豆制品類的食品,以幫助病人恢復體力。老人臥室要保持空氣新鮮,定時通風換氣,也有利于呼吸道清潔。臥床期間護理人員要幫助患者做適當的床上運動鍛煉,預防肢體廢用性萎縮及關節攣縮。所以對比老人久病臥床的一般家庭護理,選擇協仁專業護理對于老人病后護理、有效預防并發癥、促使患者早日康復具有更多的優勢。
協仁醫院的護理員為臥床老人進行專業的康復護理
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