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　　如何在送醫(yī)院前搶救急性心肌便死病人?

　　急性心肌梗死是一危重急癥。近20余年來，由于冠心病監(jiān)護病 房的建立，抗心律失常和治療 高血壓新的問世，急性心肌 梗死的現(xiàn)代積極性療法的大力 開展，使心肌梗死的病死率由 20%～40%降為10%左右。據(jù)

　　報道，急性心肌梗死致死的人 中，40%～60%在到達醫(yī)院前 已死亡，病人多死于癥狀發(fā)作 后1小時內。美國因冠心病每 年死亡近50萬人，其中50%在 發(fā)病1小時內死亡。因此，基 層醫(yī)療單位和病人身邊人員，

　　對急性心肌梗死的早期救治十分重要。疑似或明確診斷的急性心肌梗 死病人，先應該及早運用合理的治療。發(fā)病后，立即原地休息，減 少心臟工作量及心肌耗氧量，可以顯著地縮小心肌損傷的范圍;立即 給氧氣吸入;有效地止痛，解除病人的主要痛苦及焦慮情緒，常取哌 替啶、罌粟堿或嗎啡肌內注射;密切觀察脈搏、心率、心律及血壓，

　　條件允許時，采取持續(xù)心電圖監(jiān)護，早期發(fā)現(xiàn)心律失常并給予及時治 療;給病人建立靜脈通道，及時靜脈用，并備好同步除顫器及 急救;選擇好適應證，如條件具備，在送醫(yī)院前予以尿激酶靜脈溶 栓治療，可以縮小心肌梗死范圍并減少并發(fā)癥。病情基本穩(wěn)定后，及 時轉送醫(yī)院治療。

　　對于急性心肌梗死病人，當病情基本穩(wěn)定，或有各種嚴重合并癥 而繼續(xù)原地搶救有一定困難和危險時，應該立即爭取將病人轉入條件 較好的醫(yī)院救治。下述轉送時的條件，可供參考：疼痛停止，或經(jīng)使 用物后巳不疼痛;血壓正常，或經(jīng)使用物控制后巳平穩(wěn);沒有嚴 重的心律失常，或經(jīng)使用物后已平穩(wěn);無心力衰竭，或心力衰竭已 基本控制，或病情雖不穩(wěn)定，但發(fā)病地點無法搶救，也應該立即轉 送。病人轉送前，一般要有周密的醫(yī)療安排。途中要保持靜脈輸液及 持續(xù)供氧，還應該有急救的醫(yī)療保障，以準備運送途中開展必要的搶救

　　怎樣預防感冒?

　　“要注意預防感冒”這幾乎成了不少人關心老人的口頭禪，到底 怎樣預防感冒，卻是個龐大的社會工程。

　　感冒(尤其是流感)流行時，先要隔離病人，減少傳染源， 健康者要少到公共場所活動，減少集會及其他群體活動，可以減少感 冒相互傳播的機會。在感冒流行區(qū)域，大搞愛國衛(wèi)生運動，病人房間 的空氣用乳酸或食醋熏蒸消毒，病人應該戴口罩。健康人接觸病人 時，也應該戴口罩。感冒流行期間，易感者可以口服金剛烷胺或病毒 靈，集體單位或家庭可普遍服用貫眾湯、板藍根煎劑，有一定的預防 作用。

　　增強體質是預防感冒的根本，積極防治常見老年病，可以提高老 年人身體素質，在提高人體御寒能力的同時，注意謹防著涼，合理安 排日常生活，避免勞累，都是預防感冒的好方法。