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摘要:一、運動治療的主要目的 運動治療能防止并發(fā)癥,減少后遺癥,促進(jìn)腦中風(fēng)(腦卒中、腦出血、腦血栓、
一、運動治療的主要目的
運動治療能防止并發(fā)癥,減少后遺癥,促進(jìn)腦中風(fēng)(腦卒中、腦出血、腦血栓、腦梗塞等)患者的功能康復(fù),充分發(fā)揮殘余功能,以爭取生活自理,重返社會。
二、運動治療的方法
應(yīng)按照發(fā)育的順序和不同姿勢反
射水平進(jìn)行從翻身→坐→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行
(1)坐位平衡訓(xùn)練
應(yīng)盡早進(jìn)行坐起訓(xùn)練,從仰臥位到床邊坐,從患者能無支撐坐在椅子上達(dá)到一級坐位平衡,到讓患肢能做軀干各方向不同擺輻的擺動活動 的“自動態(tài)”的二級平衡,最后完成能抵抗他人外力的“他動態(tài)”的三級平衡。
(2)站立平衡訓(xùn)練
先站起立床,然后逐步進(jìn)入扶持站立,平行杠間站立,讓患者逐漸脫離支撐,重心移向患側(cè),訓(xùn)練患者的持重能力,能徒手站立后,再實施站立平衡訓(xùn)練,最后達(dá)到站立位的三級平衡。
(3)步行訓(xùn)練
恢復(fù)步行是康復(fù)治療的基本目標(biāo)之一。先進(jìn)行扶持步行或平行杠內(nèi)步行,再到徒手步行,改善步態(tài)的訓(xùn)練,重點是糾正劃圈步態(tài)。
三、 有效預(yù)防并發(fā)癥
對患者采用運動治療是銅仁醫(yī)院腦中風(fēng)患者康復(fù)理療最常用療法,因為它在使患者康復(fù)的同時還能兼顧其他并發(fā)癥的預(yù)防。患者接受運動治療可以有效地防止褥瘡、呼吸道感染、泌尿道感染、深靜脈炎、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形、按摩、被動運動、體位治療等。
四、 銅仁協(xié)仁特色護(hù)理
采用運動治療的同時,銅仁協(xié)仁醫(yī)院還獨創(chuàng)兼顧預(yù)防的前瞻性護(hù)理、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理、醫(yī)療與康復(fù)結(jié)合的綜合護(hù)理方法,為患者量身定制康復(fù)運動治療方案。在協(xié)仁醫(yī)院,讓患者在最專業(yè)的指導(dǎo)和關(guān)懷下走向康復(fù)之路。
五、注意事項
(1)運動量不宜過大
銅仁協(xié)仁醫(yī)院的醫(yī)生在采用運動治療時會為患者做全面的身體檢查,針對患者身體狀況制定出最適宜的運動治療方案。腦中風(fēng)運動治療要特別注意訓(xùn)練強(qiáng)度要由小到大,使病人有一個適應(yīng)的過程,逐漸恢復(fù)體力。如安靜時心率超過120次/分,收縮壓超過24kPa(180mmHg),有心絞痛或嚴(yán)重心律失常,應(yīng)暫停訓(xùn)練;訓(xùn)練后脈率不宜超過120次/分。如果患者經(jīng)過一天的訓(xùn)練,休息一夜后仍感疲勞,脈搏數(shù)仍高于平日水平,則表示運動量過大,應(yīng)適當(dāng)減量。
(2)開始康復(fù)訓(xùn)練的時間越早越好
銅仁醫(yī)院的醫(yī)生建議,對于腦中風(fēng)患者只要病情穩(wěn)定,生命體征(即體溫、呼吸、脈搏、血壓)平穩(wěn),就可以開展康復(fù)訓(xùn)練。如果已經(jīng)并發(fā)了其他疾病,如心肌梗塞、上消化道出血、肺部感染、腎功能不全等,則應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練。
(3)訓(xùn)練要注意科學(xué)性
銅仁協(xié)仁醫(yī)院一直堅持科學(xué)的運動訓(xùn)練方法。訓(xùn)練時,患者不宜穿著過緊、過小的衣服,以免影響血液循環(huán)和肢體活動。腦中風(fēng)病人運動治療能達(dá)到什么程度就到什么程度,但可建議病人堅持試做1-2次更難的動作。運動后切勿立即進(jìn)行熱水浴,以免導(dǎo)致循環(huán)血量進(jìn)一步集中于外周,從而使血壓突降,甚至誘發(fā)心律失常等。訓(xùn)練頻度至少每周2-3次,最好每天1-2次,每次約30分鐘。結(jié)合日常生活進(jìn)行訓(xùn)練:護(hù)理員們會鼓勵患者自己做力所能及的事,如更衣、梳洗、進(jìn)食等,以提高患者獨立生活能力。
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