摘要:一、運動治療的主要目的 運動治療能防止并發癥,減少后遺癥,促進腦中風(腦卒中、腦出血、腦血栓、
一、運動治療的主要目的
運動治療能防止并發癥,減少后遺癥,促進腦中風(腦卒中、腦出血、腦血栓、腦梗塞等)患者的功能康復,充分發揮殘余功能,以爭取生活自理,重返社會。
二、運動治療的方法
應按照發育的順序和不同姿勢反
射水平進行從翻身→坐→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行
(1)坐位平衡訓練
應盡早進行坐起訓練,從仰臥位到床邊坐,從患者能無支撐坐在椅子上達到一級坐位平衡,到讓患肢能做軀干各方向不同擺輻的擺動活動 的“自動態”的二級平衡,最后完成能抵抗他人外力的“他動態”的三級平衡。
(2)站立平衡訓練
先站起立床,然后逐步進入扶持站立,平行杠間站立,讓患者逐漸脫離支撐,重心移向患側,訓練患者的持重能力,能徒手站立后,再實施站立平衡訓練,最后達到站立位的三級平衡。
(3)步行訓練
恢復步行是康復治療的基本目標之一。先進行扶持步行或平行杠內步行,再到徒手步行,改善步態的訓練,重點是糾正劃圈步態。
三、 有效預防并發癥
對患者采用運動治療是銅仁醫院腦中風患者康復理療最常用療法,因為它在使患者康復的同時還能兼顧其他并發癥的預防。患者接受運動治療可以有效地防止褥瘡、呼吸道感染、泌尿道感染、深靜脈炎、預防關節攣縮變形、按摩、被動運動、體位治療等。
四、 銅仁協仁特色護理
采用運動治療的同時,銅仁協仁醫院還獨創兼顧預防的前瞻性護理、中西醫結合護理、醫療與康復結合的綜合護理方法,為患者量身定制康復運動治療方案。在協仁醫院,讓患者在最專業的指導和關懷下走向康復之路。
五、注意事項
(1)運動量不宜過大
銅仁協仁醫院的醫生在采用運動治療時會為患者做全面的身體檢查,針對患者身體狀況制定出最適宜的運動治療方案。腦中風運動治療要特別注意訓練強度要由小到大,使病人有一個適應的過程,逐漸恢復體力。如安靜時心率超過120次/分,收縮壓超過24kPa(180mmHg),有心絞痛或嚴重心律失常,應暫停訓練;訓練后脈率不宜超過120次/分。如果患者經過一天的訓練,休息一夜后仍感疲勞,脈搏數仍高于平日水平,則表示運動量過大,應適當減量。
(2)開始康復訓練的時間越早越好
銅仁醫院的醫生建議,對于腦中風患者只要病情穩定,生命體征(即體溫、呼吸、脈搏、血壓)平穩,就可以開展康復訓練。如果已經并發了其他疾病,如心肌梗塞、上消化道出血、肺部感染、腎功能不全等,則應在醫務人員的指導下進行訓練。
(3)訓練要注意科學性
銅仁協仁醫院一直堅持科學的運動訓練方法。訓練時,患者不宜穿著過緊、過小的衣服,以免影響血液循環和肢體活動。腦中風病人運動治療能達到什么程度就到什么程度,但可建議病人堅持試做1-2次更難的動作。運動后切勿立即進行熱水浴,以免導致循環血量進一步集中于外周,從而使血壓突降,甚至誘發心律失常等。訓練頻度至少每周2-3次,最好每天1-2次,每次約30分鐘。結合日常生活進行訓練:護理員們會鼓勵患者自己做力所能及的事,如更衣、梳洗、進食等,以提高患者獨立生活能力。
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